Чудо-рождения

 

Каталог

На правах рекламы

Наш партнер



Приметы

Забеременеть в сорок лет

В возрасте 40 лет при обоюдном желании иметь ребенка, совет может быть только один - обратитесь к врачу, даже если не истек срок обычного одного года бездетности. Рассказывает Главный врач Медицинской Клиники МАМА Виктория Викторовна ЗАЕВА.

Прошу Вас помочь мне советом. Я в 40 лет вышла замуж. Мы женаты 6 месяцев и очень хотим иметь ребенка. Я обследовалась на УЗИ. Размер матки 45 *43*48мм. Структура миометрия резко неоднородая, мелкозернистая. КАРТИНА ХАРАКТЕРНА для аденомиоза матки. Толщина эндометрия 6мм. соответствует секреторной фазе. Влагалище__29мм. Правый яичник: 20 * 9мм. Левый яичник 30 * 20мм, в нем фиксируется послеовуляционная стигма. В обоих яичниках слабо выраженный фолликулярный аппарат, картина характерна для гипофункции яичников. Цикл 28 - 37 дней. УЗИ провели на 19 день. Есть ли у меня шанс забеременеть. Как мне поступить?
Даша.

Обычно бесплодием считается отсутствие беременности в течение года активной половой жизни без предохранения, у Вас пока "стаж" вдвое меньше. Поэтому нежелательно просто выжидать, "отдыхая" от половой жизни. К сожаленью, с возрастом требуется больше времени для достижения беременности, даже если все нормально и у мужчины и у женщины. Однако по приведенному УЗ заключению обозначаются несколько проблем, таких как аденомиоз (эндометриоз матки) и снижение запаса яйцеклеток в яичниках. Ничего неизвестно о здоровье мужа и его спермограмме.

Придется посетить обычного терапевта и провести рутинные анализы, узнать свой гемоглобин и т.п., могут потребовать специальные дополнительные анализы работы почек, сердца, печени. Для увеличения шанса наступления беременности в возрасте 40 лет нужны некоторые условия.

Во-первых, это правильное выработка яйцеклетки, которая по УЗ данным возможно имеется, обычно в это же время определяется работа желтого тела яичника по поддержанию 2 фазы менструального цикла и ранних сроков беременности. Обычно сдается анализ крови на половые гормоны на 19-21 дни менструального цикла, а также на 5-7 дни цикла. Во-вторых, в сперме мужа должно быть необходимое число активных нормальных сперматозоидов. Обычно они способны пройти через барьер шейки матки в маточные трубы и встретить там яйцеклетку. В третьих, "трубопроводы" обычно обеспечивают свободное прохождение половых клеток и эмбриона. Последнее - готовность матки принять зародыш. По вашим данным, эндометрий 6мм во второй фазе - это маловато, нормой считается более 8мм.

К сожаленью, несколько причин, как со стороны мужа, так и со стороны жены могут влиять на зачатие, причем одновременно. Современной медицине известны 22 "женских" и 16 "мужских" медицинских причин, не позволяющих иметь детей.

Поэтому обязательно надо обратиться к специалисту - репродуктологу, или же к гинекологу и андрологу. Такой совместный поход супругов сэкономит время и сразу обнаружит общие порядок обследования, последовательность процедур. В некоторых ситуациях потребуется консультации эндокринолога, терапевта, сексопатолога.

После того как определена работа яичников и матки у жены, установлен ее фолликулярный запас, в соответствии с уровнем гормонов, которые вырабатываются эндокринными органами, такими как яичники, щитовидная железа, надпочечники назначается коррекция. Таким образом, можно узнавать о динамике гормональных отклонений и оценивать их.

Также необходимо провести исследование на половые инфекции, проверить проходимость маточных труб и возможность иммунологической несовместимости между мужем и женой.

Неплохо пока проходит подготовительный этап оценить базальную температуру. Базальную температуру измеряют каждый день в прямой кишке. Температуру надо измерять приблизительно в одно и то же время в будни и праздники. Если разница во времени измерения больше 2 часов, данные могут быть недостоверными. Не вставая, не садясь, не особенно ворочаясь в постели, взять термометр и ввести его узкую часть в задний проход. Смазывать термометр не нужно - он входит свободно. Лежать неподвижно не менее 5 минут. Извлечь термометр. Немедленно записать показатель в таблицу или на график. Не оставлять это на потом, чтобы не забыть показатель. Показатели лучше записывать в специальную таблицу, которая очень показательна как для самой женщины, так и для ее гинеколога. Измерение проводятся в течение 2-3 месяцев. Температура в средине менструального цикла повышается до 37 градусов и выше, снижаясь перед менструацией на 0.4 градуса. Подобная двуфазность графика в 80% случаев свидетельствует об овуляции. Стоит сказать, что у 20% женщин такое обследование не информативно.

В случае недостаточной работы яичников, возможно, будет проведена только лекарственная коррекция 2 фазы менструального цикла для того, чтобы беременность наступила. Это препараты Прегнил, Утрожестан, Дюфастон. Иногда врачи назначают стимуляцию овуляции препаратами Клостилбегита (Кломифена), гонадотропинов, что приводит к овуляции у 90% женщин, однако наступление берем 2000 енности происходит гораздо реже из-за отрицательного воздействия препарата на полость матки, куда приживляется зародыш.


Сегодня
Дата: 22.03.2010 г.
Время: 8 ч. 14 мин.


Дополнительное меню


22 Марта 2010 г.
Пн
1
8
15
22
29
Вт
2
9
16
23
30
Ср
3
10
17
24
31
Чт
4
11
18
25
   
Пт
5
12
19
26
   
Сб
6
13
20
27
   
Вс
7
14
21
28
   


Сейчас на сайте
Гостей: 7
Пользователей: 0
Всего: 7

 
© 2008-2010 г. http://www.dety-asp2001.ru Все права защищены.
Сайт работает на системе управления сайтом General-CMS

Яндекс цитирования